PPR Definição: Aparelho dento-suportável ou dento-muco-suportável destinado a substituir os dentes ausentes
da arcada, restabelecendo a estética e função, que pode ser inserido e removido da boca pelo próprio paciente.
Objetivos Protéticos: Melhorar e estabilizar a boca juntamente com o aparelho protético, de tal forma que com o complexo vivo; (biológico), forme com o complexo mecânico (aparelho protético),uma unidade funcional estável (unidade Biomecânica) que garanta um equilíbrio duradouro. A colocação dos dentes artificiais em substituir aos naturais ausentes, toda via, não é semelhante a uma simples solução de um problema mecânico, ela é muito complicada exigindo uma importância dos fatores biológicos que sempre circunscrevem e limitam os procedimentos mecânicos.
A classificação da Arcada Parcialmente Desdentada tem por finalidade diferenciar e facilitar a comunicação e distinguir categorias.
São cinco classificações: Wild; Max-Müller; Rumpel; Cummer e Kennedy.
Vou falar sobre a Classificação de Kennedy que é baseada na distribuição topográfica dos dentes remanescentes e é a mais utilizada atualmente.
São quatro as Classificações de Kennedy:
Classe I - Desdentamento posterior bilateral - Prótese indicada : PPR (1@ figura foto)
Classe II - Desdentamento posterior unilateral - Prótese indicada : PPR (2@ figura foto)
Classe III - Desdentamento limitado por dentes tanto os anteriores como os posteriores - Prótese indicada:
PPR ou PPF dependendo da extensão do desdentamento. (3@ figura foto)
Classe IV - Desdentamento anterior que cruza a linha mediana - Prótese indicada : PPR ou PPF
dependendo da extensão do desdentamento (4@ figura foto)
Sete são as regras de applegate para a Classificação de Kennedy:
1) A classificação final só deverá ser realizada após as extrações indicadas
2) Segundo e Terceiros Molares ausentes que não serão repostos não devem ser incluídos na clasificação
3) Terceiro Molar utilizado como elemento suporte da prótese deve ser incluído na classificação
4) A área ou áreas desdentadas mais posteriores sempre determinam a classificação
5) As outras áreas desdentadas que passam a ser secundárias à que determina a classificação, são denominadas modificações e são designadas por seu número
6) Nas modificações não é considerado a extensão do desdentamento
7) Não há modificação na classe IV de kennedy
Observar Simetria ( Simétrica ou Assimétrica)
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