quinta-feira, 8 de março de 2012

Protese Parcial Removível - PPR - Profº Fábio - 08/03/2012

PPR Definição: Aparelho dento-suportável ou dento-muco-suportável destinado a substituir os dentes ausentes
da arcada, restabelecendo a estética e função, que pode ser inserido e removido da boca pelo próprio paciente.

Objetivos Protéticos: Melhorar e estabilizar a boca juntamente com o aparelho protético, de tal forma que com o complexo vivo; (biológico), forme com o complexo mecânico (aparelho protético),uma unidade funcional estável (unidade  Biomecânica) que garanta um equilíbrio duradouro. A colocação dos dentes artificiais em substituir aos naturais ausentes, toda via, não é semelhante a uma simples solução de um problema mecânico, ela é muito complicada exigindo uma importância dos fatores biológicos que sempre circunscrevem e limitam os procedimentos mecânicos.

A classificação da Arcada Parcialmente Desdentada tem por finalidade diferenciar e facilitar a comunicação e distinguir categorias.


São cinco classificações: Wild; Max-Müller; Rumpel; Cummer e Kennedy.

Vou falar sobre a Classificação de Kennedy que é baseada na distribuição topográfica dos dentes remanescentes e é a mais utilizada atualmente.

São quatro as Classificações de Kennedy:


Classe I       -  Desdentamento posterior bilateral - Prótese indicada :  PPR    (1@ figura foto)

Classe II      -  Desdentamento posterior unilateral - Prótese indicada : PPR   (2@ figura foto)


Classe III     -  Desdentamento limitado por dentes tanto os anteriores como os posteriores - Prótese indicada:

                       PPR ou PPF dependendo da extensão do desdentamento.     (3@ figura foto)

Classe IV    -  Desdentamento anterior que cruza a linha mediana - Prótese indicada : PPR ou PPF

                       dependendo da extensão do desdentamento                           (4@ figura foto)




Sete são as regras de applegate para a Classificação de Kennedy:

1) A classificação final só deverá ser realizada após as extrações indicadas


2) Segundo e Terceiros Molares ausentes que não serão repostos não devem ser incluídos na clasificação


3) Terceiro Molar utilizado como elemento suporte da prótese deve ser incluído na classificação


4) A área ou áreas desdentadas mais posteriores sempre determinam a classificação


5) As outras áreas desdentadas que passam a ser secundárias à que determina a classificação, são denominadas modificações e são designadas por seu número


6) Nas modificações não é considerado a extensão do desdentamento


7) Não há modificação na classe IV de kennedy

                                 Observar Simetria ( Simétrica ou Assimétrica)

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